Vai ir labi smēķēt nezāli zīdīšanas laikā?

Tā kā marihuānas legalizēšana lēnām izplatās visā valstī, nevar noliegt, ka stigma ap narkotikām lēnām izkliedējas. Kā tāds rodas arvien vairāk jautājumu par piemērotu laiku un vietu, kur izlaist locītavu. Un šie draudošie jautājumi attiecas uz visiem, arī topošajām un jaunajām māmiņām, it īpaši, ja runa ir par zīdīšanu. Galu galā, ja daži eksperti tagad saka, ka ir pieņemami laiku pa laikam iedzert glāzi vīna grūtniecības laikā un zīdīšana , vai tas pats attiecas uz marihuānu?

Īsāk sakot: nē. Jūsu bērna zīdīšanas priekšrocības ir lielākas - saskaņā ar Amerikas Pediatrijas akadēmija , tas var pasargāt no zīdaiņu caurejas, UTI, elpceļu infekcijām, aptaukošanās un vairākām slimībām, piemēram, diabēta un limfomas. Zīdīšana var arī palīdzēt jaunajām māmiņām atgriezties pie svara pirms grūtniecības un samazināt krūts un olnīcu vēža risku. Bet kad mamma smēķē nezāli un baro bērnu ar krūti, riski atsver ieguvumus.

Lai gan nav daudz datu, kas parādītu, cik barojošu māšu smēķē zāli, ir pētījumi, kas to pierāda sieviete stāvoklī smēķē nezāles arvien vairāk. Pašu ziņotā pētījumu vēstulē, kas publicēta JAMA laikā no 2002. līdz 2014. gadam podos smēķējušo grūtnieču īpatsvars palielinājās no 2,4 līdz 3,9 procentiem. (Ir svarīgi atzīmēt, ka dati balstījās uz sievietēm, kuras ziņoja par savu lietošanu, tāpēc patiesībā to skaits var būt pat lielāks.) Pētījumā atzīmēts, ka tas var būt problemātiski, jo pirmsdzemdību marihuānas lietošana var pasliktināt dzimšanas svaru, augļa augšanu un smadzeņu attīstību. Turklāt šīs sievietes, iespējams, turpina savu ieradumu pēc grūtniecības, saka Lorēna Jansone, MD, Džona Hopkinsa universitātes Medicīnas skolas pediatrijas asociētā profesore, kas specializējas narkotiku ļaunprātīgas lietošanas pētījumos.

Var būt daļēji saprotams iemesls, kāpēc grūtnieces iedegas. Nacionālais narkotiku lietošanas institūts (NIDA) ziņoja, ka dažas grūtnieces kaņepes lieto kā veidu, kā apkarot ar grūtniecību saistītu nelabumu. Tā kā zāles bieži tiek parakstītas vēža slimnieku nelabuma ārstēšanai, tas var šķist drošs veids, kā justies labāk. Patiesībā daudzas kaņepju ambulances grūtniecēm no rīta slimo ar marihuānu. Iekšā pētījums no Kolorādo (kur atpūtas marihuāna ir likumīga), gandrīz 70 procenti ambulatoru grūtniecēm teica, ka nezāļu smēķēšana ir droša viņu nedzimušajam bērnam.

Vēl viens faktors: Mazāk ticams, ka sievietes grūtniecības vai pēcdzemdību laikā vienkārši izvēlas atpūtas nezāļu ieradumu, vai arī vienreizējas reizes ar mazuļu ir sānos. Drīzāk var būt problēma ar atkarību. 'Katrai piektajai sievietei, kas grūtniecības laikā lieto marihuānu, visticamāk, ir kaņepju lietošanas traucējumi,' piebilst Dr Janssons, kas klīniski tiek definēts kā problemātisks kaņepju lietošanas veids, kas noved pie klīniski nozīmīgiem traucējumiem vai distresa. Tas var būt saistīts arī ar augstākiem psihiatrisko problēmu gadījumiem.

Labi, tad kā smēķēšana grūtniecības laikā ietekmē augļa attīstību?

Kad runa ir par smēķēšanu laikā grūtniecības laikā, ir daži ierobežoti pētījumi, kuros aplūkoti augļi, kas dzemdē ir pakļauti marihuānas iedarbībai. Saskaņā ar vienu, kas publicēts Nākotnes Neurol , nezāļu smēķēšana grūtniecības laikā izraisīja negatīvu ietekmi uz zīdaiņu uzvedību. Citi pētījumi atklāja, ka tādas problēmas kā izpildvaras darbība (smadzeņu spēja plānot un organizēt) var sākt parādīties pusaudža gados. Un 2016. gada 24 pētījumu metaanalīze sieviešu, kuras grūtniecības laikā lietoja kaņepes, atklāja, ka viņu mazuļiem ir mazāks dzimšanas svars nekā zīdaiņiem, kuru mātes grūtniecības laikā neuzņēma nezāles, turklāt viņus, visticamāk, ievietos jaundzimušo intensīvajā terapijā. Lai gan citi, pretrunīgi pētījumi, nenorāda uz dzimšanas svara problēmu, kas saistīta ar marihuānu. Šķiet, ka smēķēšana ar augstu biežums tieši tas padara zemu dzimšanas svaru visticamāku.

Papildu pētījumi liecina, ka marihuānas lietošana grūtniecības laikā var palielināt nedzīvi dzimušo bērnu risku. 2013. gadā ASV Veselības un cilvēkresursu departaments konstatēja 2,3 reizes lielāku nedzīvi dzimušo risku sievietēm, kuras grūtniecības laikā smēķēja marihuānu.

Kā nezāle ietekmē mātes pienu?

Dūmu nezāle kā zīdīšanas mamma un ķīmiskais tetrahidrokanabinols (THC) - kaņepju sastāvdaļa, kas aktivizē kanabinoīdu receptorus jūsu smadzenēs, lai radītu prātu mainošus blakus efekti no eiforijas līdz panikai - nonāk jūsu asinīs. Tad tas koncentrējas mātes piens (THC mīl taukus, kaut ko mātes pienā ir daudz). 2018. gadā žurnāls Dzemdniecība un ginekoloģija publicēja nelielu pētījumu par astoņām sievietēm, kuras zīdīšanas laikā lietoja marihuānu, un atklāja, ka bērni uzņem aptuveni 2,5 procentus no devas, kuru mamma smēķē vai ēd. Un tāpat kā THC ietekmē jūsu smadzenes, saka doktors Janssons, tas iedarbina arī kanabinoīdu receptorus augļa vai zīdaiņa smadzenēs, izraisot daudzas potenciālas ietekmes uz to attīstību. Turklāt pēc smēķēšanas jūs nevarat “izsūknēt un izgāzt” - marihuāna var palikt jūsu sistēmā vairākas dienas, nedēļas vai pat divus mēnešus (ja esat hronisks lietotājs).

Janssons saka, ka, aplūkojot marihuānu mātes pienā un tās ietekmi uz smadzeņu attīstību, agrākie pētījumi to ir saistījuši aizkavēta motora attīstība 1 gada vecumā, kamēr citi pētījumi neuzrāda nekādas sekas.

Viena lieta, kas jāpatur prātā: daudzi no šiem pētījumiem tika veikti 1980. gados, un šodien THC līmenis kaņepēs ir daudz augstāks, norādīts 2015. gada pētījumu pārskats Amerikas Dzemdību un ginekoloģijas žurnāls . Tas nozīmē, ka potenciālās problēmas varētu būt daudz sliktākas, ja šodien barojat bērnu ar krūti un izmantojat nezāles.

Kā lietotie marihuānas dūmi ietekmē zīdaiņus?

Ne tikai jāuztraucas par THC mātes pienā, bet arī pēc vienas marihuānas cigaretes, kas pēc tam jūs varat elpot savu bērnu, tas paliek elpā, saka Dr Janssons. 'Pētījumi ar dzīvniekiem liecina, ka šai lietotajai iedarbībai ir liela ietekme uz dzīvnieka attīstību,' viņa piebilst.

Kas jums jāpatur prātā par zīdīšanu un nezāļu smēķēšanu

Kaut arī ir daži pretrunīgi pētījumi par marihuānas lietošanas smaguma pakāpi grūtniecības un zīdīšanas laikā, 'Mums nav pierādījumu, ka notiek labas lietas, bet ir pierādījumi, ka notiek sliktas lietas,' saka Dr Janssons. 'Anekdotiski es redzu diezgan ievērojamu ietekmi uz agrīnu zīdaiņu attīstību, jo māte hroniski lieto marihuānu.'

Ierobežoto datu dēļ Amerikas dzemdību speciālistu un ginekologu koledža neļauj grūtniecēm vai zīdītājām izmantot podu. Komiteja arī saka, ka ob-ginekiem nevajadzētu šīm sievietēm izrakstīt medicīnisko marihuānu. Ja esat pašreizējs marihuānas medicīnas lietotājs, kurš vēlas grūtniecību, konsultējieties ar savu ārstu par alternatīvām, kuras varat izmantot grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Kultūras ziņā pods ir ieguvis repu kā drošas zāles, kas palīdz jums izkustēties, un daudzas jaunas māmiņas varētu pie tā vērsties, lai mazinātu stresu, rūpējoties par jaunu bērnu. Bet tas nav tik vienkārši, saka Dr Jansson, it īpaši, ja lietošana kļūst hroniska. 'Cilvēki neapzinās, ka tas ir vielu lietošanas traucējums. Ir ārstēšana pret to. Ja grūtībās vai zīdīšanas laikā jums ir grūti atmest, jums jāmeklē palīdzība, ”viņa saka.

“Ir mammas, kuras presē ieraksta, sakot, ka marihuāna padara viņus par labāku māti. Neviena nav labāka māte hroniskai lietošanai, ”saka ārsts Jansons. 'Jūs to izmantojat, ņemot vērā būtiskas sekas.'